秘密寶貝花園

現在你已經有足夠靈敏的感覺，瞭解該如何減少孩子做某些事的缺點了。例如，要求孩子立刻聽從你的指示，不讓他的缺點有足夠的時間變大，就像原本已很脆弱的紙盤上頓時充滿了生活壓力。你不希望、也不該避免家族聚會或特別活動，只因孩子無法應付得很好，不過你可以慢慢讓這些場合對孩子來說沒有那麼大的壓力。有時生活中的壓力是你無法規避的：父母必須離家參加軍隊點召，祖父母突然搬到你家來住而影響了全家人既定的生活規律，朋友離開，心愛的寵物死亡。感覺統合異常的孩子會覺得這些是一天之中最難應付的挑戰。所幸現在我們可以做些事來克服巨大的壓力，而且這些壓力是我們經常忽略的：營養不足及缺乏睡眠。

營養101

不會引起食物過敏或不耐受症的健康飲食，包括各種保留了其自然狀態(也就是保留了纖維，未經加工處理)的穀類(非精製的白麥)、蔬菜、水果及蛋白質(如肉、起司、牛奶、堅果類等)。如何幫孩子選擇更健康的食物呢？

●不吃白麵包、白米及白義大利麵，改吃小麥麵包、印度米或糙米，及全麥義大利麵。試試各種牌子的麵包，找出孩子最喜歡的一種。

●不吃水果捲，改吃真正的水果。不吃果凍，改吃水果盤。不喝果汁改喝水，或至少是了水的果汁。美國小兒科學會警告1至6歲的兒童每天所喝的果汁不得超過4盎司，至於7到8歲的兒童則不得超過8到12盎司。美國小兒科學會亦指出，果汁攝取過量會造成營養失調、腹瀉、胃病及蛀牙。

●要讓孩子吃蔬菜真的很難，不過讓吃蔬菜變的有趣、新鮮、或是弄成不像蔬菜的樣子，或許他就願意吃了。有些孩子很喜歡咯吱咯吱地咬冷凍蔬菜(如此在冷與脆之間，可提供大量的感覺刺激輸入)。你也可以把蔬菜煮成清湯，偷偷加進烤餅、披薩或義大利麵醬裡面。

●動物性脂肪會造成心臟病、肥胖、糖尿病、及癌症。如果你讓孩子吃肉的話，一定要是瘦肉，而且是沒有病灶的肉。不要讓孩子吃高脂熱狗，讓他改吃豆腐做的熱狗或火雞腸。不要讓他吃高脂的煙燻香腸或薩拉米香腸做的三明治，而應改放幾片低脂的火雞肉或雞肉。讓孩子吃豆類、米飯或豆腐來取代肉類的蛋白質。

●避免吃高脂的奶製品。美國小兒科學會指出，兩歲以上兒童已無須從全脂牛奶中攝取過多脂肪，可改用脫脂或只有1%脂肪的牛奶。等到孩子五歲後，全身所需的卡洛里中只有30%是來自脂肪。此外，攝取太多脂肪也會讓降低孩子食慾並造成貧血。使用低脂、或少於全脂的奶製品。用橄欖油炒菜，或用蔬菜煮成的清湯來取代奶油。撒一點起司在食物上，而不要放一整片。

●避免吃太多糖。不要喝太多碳酸氣泡飲料(很多有感覺問題的孩子都喜歡喝這類飲料，因為可以感受到有泡泡的感覺)，讓孩子改喝他喜歡、或不喜歡口味的無糖氣泡礦泉水，或是喝加了點檸檬、萊姆、橘子或一點點果汁的水。不要讓孩子吃甜的麥片粥。使用糖漿、紅糖或蜂蜜(如果孩子有2歲大)來取代精製白糖。

●若是近幾年孩子的食量有增加的話，留意他食物的份量。在十年或兩年前，一般杯裝可樂的容量是10盎司；可是現在的容量卻是過去的兩倍，而且糖份含量比兩包塊狀糖果還高。偶爾讓孩子吃點糖果倒是無妨，不過電影院賣的巧克力棒，或購物中心賣的大型馬芬蛋糕及餅乾含有過多脂肪、糖份及無用的卡洛里，即使是最好動的青少年也不需要那麼多養份。

●避免吃油炸食物。燒烤食物時請用高品質的產品及肉類，使用香草及調味來調味，而不需要添增油脂。不要買炸薯條，你可以自己在家裡用烤箱做，如此可減少多餘的脂肪。不要吃油滋滋的炸雞皮，改吃醃漬過用烤的去皮雞胸肉。不要吃高溫油炸的雞塊，你可以在上面灑點麵包粉然後用烤的。

不論是兒童還是成人都需要含有蛋白質的早餐，才能在無法進食數小時的情況下擁有良好的活力、專注力及精神。每個人必須在一天中固定吃有豐富蛋白質的點心，才能讓精神集中並有精力。若孩子連續幾個小時沒吃任何東西，血糖會降到很低。你可以想像如果每餐飯的間隔過長，孩子會狼吞虎嚥地吃下糖或精製的碳水化合物，例如含糖的麥片粥、白麵包、馬鈴薯，而這些東西很快又會轉換成體內的糖份，這當然不是好事。這麼做的結果就像是開車時先猛加油門，然後又猛踩煞車----會對引擎造成很大的壓力。

飲食中的碳水化合物過多而蛋白質過少，會造成慢性血糖過低，這種症狀稱之為低血糖。在低血糖的狀態時，胰腺的胰島素會分泌不足，造成葡萄糖(血糖)過低，導致大腦運作所需的燃料不足。低血糖的症狀包括迷茫、記憶力及學習力減退、眩暈、情緒動盪、不專心及腦子一片空白、過動、想吃更多甜的食物(每隔一段時間就會想吃)。

甜美的夢

睡眠是很重要的事，有許多理論與精采的書籍都討論過如何讓孩子有良好的睡眠。有件事是很顯而易見的：孩子需要充足、連續、高品質的睡眠，才能得到適度的休息，以發展健全的身心。即使孩子睡眠時間很長，但若睡覺時突然呼吸中止或經常醒來，還是得不到足夠深層的、充份的REM(快速眼睛移動)的睡眠。累壞了的孩子無法思考，表現與學習也不可能好。同樣的道理也適用於成人。還記得上次你睡不夠時腦子昏沉、又暴躁不安的感覺嗎？

反覆性的睡眠干擾會造成高度的壓力荷爾蒙，不正常的生理週期，注意力及認知技巧減退，警覺程度上升(因為身體必須對抗睡意)。慢性疲勞的兒童(以及跟他們住在一起的過勞成人)會感到壓力很大、容易生氣、腦子一片空白、容易生病。除此之外，一旦孩子的睡眠周期產生問題，會無法降低自己的警覺性而無法熟睡，或持續保持在睡眠狀態。孩子白天受到過度刺激的話，除非置身於黑暗安靜的房間，否則會躺在床上睡不著，幾個小時都翻來覆去。

感覺統合異常的孩子常欠缺充足的睡眠，而且他們有充份的理由如此。因為他們無法過濾房子裡外的聲音，無論是屋外的車聲或蟋蟀叫聲，甚至是隔壁房間妹妹的呼吸聲。他無法接受睡衣、床單、枕頭、毯子、甚至是床墊本身的感覺。他無法讓自己降低警覺性以進入睡眠所需的安靜狀態而漸漸進入夢鄉，或是因為白天小睡過沉，睡的太多所以無法入睡，直到非常非常晚才睡得著。最後，情緒因素如焦慮，也會讓孩子晚上睡不好。

當孩子被發現有發展遲緩問題後，睡眠是第一個必須解決的問題，因為他必須充份休息才得以發育良好。如果孩子睡不好，或是會打鼾(排除睡眠中止的問題)的話，你可以請教小兒科醫師、職能訓練師及其它專家。

睡眠保健法

●確定孩子每天上床及起床時間是固定的。讓孩子在周末熬夜晚睡似乎不壞，但這會擾亂他體內的生理時鐘，導致不眠症及失眠。

●避免可樂、巧克力、甚至是些顏色鮮豔的冷飲(例如Mountain Dew)裡的咖啡因，另外有些點心及糖果，或是如Midol Extra Strength 及Excedrin Migraine等非處方用藥裡，都有少量的咖啡因。一點點咖啡因就有可能導致頭痛、憤怒、顫抖及緊張。

●不要讓孩子上床前吃太多東西。睡前喝流質的東西會讓孩子因尿意而醒來，而這時正是他正處於沉睡狀態、最具修復能力的睡眠周期中。

●如果可能的話，不要讓孩子躺在床上做功課。把床跟思考的事聯結在一起會干擾睡眠。

●不要讓孩子看著電視睡覺，這會影響睡眠品質。

●鼓勵孩子規律運動，這可幫他養成良好的睡眠周期。每天運動時間最好早一點，晚上太晚做運動會不易放鬆及入睡。

●如果孩子上床時間到了卻睡不著，可以讓他聽點寧靜的音樂，睡在黑暗或燈光朦朧的房間，或洗個澡以增加睡意。有香味的乳液或填充薰衣草的眼枕，也可以增加睡意；讓孩子聽白噪音機、把收音機設定在播放靜態、水族箱聲音、有泡泡的噴泉的聲音，或是讓孩子吹電扇(確定電扇不會直接對著孩子吹，以免流動的空氣會觸及孩子皮膚而干擾他)。

●避免太晚才小睡。如果幼兒正是需要小睡的發育階段，限制他小睡的時間。如果他開始打瞌睡，而時間已快接近黃昏，試著讓他保持清醒直到上床。

●確認孩子睡覺的環境燈光很暗、很安靜，對他來說很舒服。小燈可以安撫孩子。透過窗簾跑進房間的光線也可能會干擾孩子的睡眠。

●對有些孩子來說，在睡前沖澡或洗澡真的是過度刺激了。如果你的孩子正是如此，把洗澡時間調到下午或晚上早一點。

●含有一點蛋白質及碳水化合物的點心，可以讓某些孩子平靜下來。睡前吃甜的麥片粥、水果皮/水果捲、未稀釋的果汁，會讓某些孩子太興奮已致無法入睡。還有，沒錯，睡前喝杯溫牛奶有助於孩子睡眠。但若如此會讓孩子睡到一半有尿意，最好不要這麼做。

●在健康食品可以買到的褪黑激素，已被證實有助於規律的睡眠。如果你想試試看的話，先請教醫師或營養師。

●千萬、千萬、千萬要保持規律的睡覺時間。對某些孩子來說，平靜且放心的上床時間不只意謂著睡衣、刷牙、說故事及關燈，還包括每天晚上同一時間都會發生同樣的事。列一張待做事項清單(請見第 頁第十章：幫助孩子學習並更有組織力)，有任何改變之前，請事先告知他，堅持固定上床時間，均都有助於把睡覺時間固定下來。

●花幾分鐘躺著或坐在孩子身邊，跟他聊聊白天發生的事，以及明天會發生什麼。孩子不想睡覺的原因，常是因不想錯過精采活動。向他再三保證明天早上一起床就可以跟最喜歡的玩具玩，這樣可以幫他忘掉結束一整天活動的不愉快。

●較重的毯子可提供有感覺問題的孩子所需的感覺刺激輸入，讓他容易入睡，並保持在熟睡狀態。跟職能治療師談談是否這種毯子適合孩子使用。你可以自己做一條或買一條。

●試著壓住孩子的背部或為他按摩，或是在他睡著前緊緊壓住他的腳、腿、手及手臂。

●對某些孩子來說，睡前看電視或聽音樂會造成刺激，但適當的音樂或影片卻有撫慰的效果。有些母親指出，當她們有感覺問題的孩子在看了Baby Bach的錄影帶後會更容易入睡，特別是每天晚上資訊式廣告播出的時候，即使是重金屬的音樂也很有效！

●讓孩子穿特別緊或特別鬆的睡衣。尊重孩子對溫度的感受：讓他自己決定要穿多少衣服或蓋多少毯子才夠暖和，即使是在冬夜裡只穿一件T恤睡覺。在上床前把睡衣放在乾衣機裡烘一下。

●如果孩子堅持要抱著奶瓶睡覺，你在奶瓶裡只能裝水，以防止他蛀牙(見第？頁嘴部舒服的段落)。大一點的孩子若是晚上得喝很多次水，你可以在床頭櫃放一杯水，他便可以在想喝時伸手就拿得到，而不必整個人都醒來。

●鼓勵孩子拿個舒服的物件入睡，例如最喜歡的毯子(提示：請你隨時準備一條完全一樣的，免得需要換洗時孩子會找不到！)、洋娃娃或填充玩具。

●如果孩子很難保持在睡眠狀態，不要讓他在某些地方睡覺(例如沙發或你的床上)，免得睡著時你還得把他移到別的地方(例如他的床)。小一點的孩子突然發現自己置身於不熟悉的環境可能會很焦慮，讓他無法放鬆下來繼續睡。

●睡眠專家馬克˙衛斯普拉斯博士強力反對等孩子筋疲力盡再入睡。他建議你在看到孩子昏昏欲睡的徵兆，像動作緩慢、眼皮下沉、打呵欠、越來越安靜、且對周遭事物失去興趣時，就該讓他睡覺。你的動作要快一點，因為昏昏欲睡與過度疲倦只有一線之隔：在你發現之前，孩子便已經開始變得很難搞、易怒、暴躁不安、拒絕上床了。此外，過度疲倦的孩子常會比在休息時的動作更笨拙，甚至更容易傷害自己。

●最後，沉著與平靜的感覺就像幸運符一樣有效，可以幫孩子入睡並維持在沉睡狀態。請在上床前解決所有爭端，並再三向孩子保證明天是嶄新的一天，將充滿各種不同的可能性。